伊戎陪诊，助您就医无忧！

我是伊戎陪诊的专职陪诊员，上周三接到张先生的电话，张先生的老爹患有结肠直肠癌，病的比较重，可能需要手术，老爹行动不便，希望我去北京协和医院陪同老爹做检查并办理住院手续。今天一早7点50，我来到医院帮助老人排队分诊报到，准备诊前工作，提前梳理好家属嘱咐要问的内容，老人家一直询问我吃没吃早饭，进入诊室陪老人见了医生，辅助问了事先准备好的问题，医生给开了检查并陪同老人做完检查；检查结果出来后，医生建议患者办理入院手续，做身体的全面的检查，等待下一步手术。事后老人和他儿子都连连对我表示感谢，“这让我心里很暖，也很有成就感”，让我感受到陪诊服务不仅让我的生活更有意义，也为患者带去更多的温暖。

科普分享|内容摘自三甲医院专家文章

结直肠癌

一、定义

结肠直肠癌，胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。

二、病因

①在许多临床实践中发现结肠息肉可以恶变,其中乳头状腺瘤最易恶变,可达40%;在家族性息肉病的病人中,癌变的发生率则更高,这说明结肠癌与结肠息肉关系密切。

②部分慢性溃疡性结肠炎可以并发结肠癌,发生率可能比正常人群高出5~10倍。发生结肠癌的原因可能与结肠粘膜慢性炎症刺激有关，一般认为在炎症增生的过程中，经过炎性息肉阶段发生癌变。

③在中国,血吸虫病并发结肠癌的病例并不少见,但对其因果关系仍有争论。

④据世界肿瘤流行学调查统计，结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率高,而在日本、芬兰、智利等地较低。研究认为,这种地理分布与居民的饮食习惯有关系，高脂肪饮食者发病率较高。

⑤结肠癌的发生率可能与遗传因素有关，这已越来越被引起重视。

三、症状

血便为结肠癌的主要症状，也是直肠癌最先出现和最常见的症状。由于癌肿所在部位的不同，出血量和性状各不相同。

息肉型大肠癌病人可出现右下腹部局限性腹痛和腹泻，粪便呈稀水样、脓血样或果酱样，粪隐血试验多为阳性。随着癌肿的增大，在腹部的相应部位可以摸到肿块。

狭窄型大肠癌容易引起肠梗阻，出现腹痛、腹胀、腹泻或腹泻与便秘交替。粪便呈脓血便或血便。

溃疡型大肠癌的病人，可出现腹痛、腹泻、便血或脓血便，并易引起肠腔狭窄和梗阻，一旦发生完全性梗阻，则腹痛加剧，并可出现腹胀、恶心、呕吐，全身情况急剧变化。

在肿瘤的晚期:由于持续性小量便血可引起贫血;长期进行性贫血、营养不良和局部溃烂、感染毒素吸收所引起的中毒症状，导致病人消瘦、精神萎靡、全身无力和恶病质;由于急性穿孔可引起急性腹膜炎;肝脏肿大、腹水、颈部及锁骨上窝淋巴结肿大，常提示为肿瘤的晚期并发生转移。

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